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Demande de détermination de l’admissibilité à l’admission à un foyer de soins de longue durée
Veuillez suivre ces instructions (S’ouvre dans un nouvel onglet) pour accéder au formulaire.
Formulaire fourni par le ministère des Soins de longue durée en vertu de la Loi de 2021 sur le redressement des soins de longue durée.
Si vous souhaitez être admis dans un foyer de soins de longue durée (SLD), vous devez remplir ce formulaire. Ces renseignements sont requis par Santé à domicile Ontario, le coordonnateur du placement désigné pour les foyers de SLD, afin de déterminer si vous êtes admissible à l’admission. Santé à domicile Ontario peut recueillir d’autres renseignements personnels sur la santé auprès de vos fournisseurs de soins de santé afin de déterminer votre admissibilité. Santé à domicile Ontario peut également utiliser et divulguer les renseignements aux mêmes fins. Renseignements sur le demandeur